Detala priskribo
1. Klinika diagnozo
Laŭ la tipaj klinikaj manifestiĝoj de haŭto kaj mukoza membrano herpeto, kombinita kun iuj predispoziciaj faktoroj, ripetiĝantaj atakoj kaj aliaj trajtoj, klinika diagnozo ne estas malfacila.Tamen, estas malfacile diagnozi haŭtan herpeton en korneo, konjunktivo, profunda kavo (kiel genitala vojo, uretro, rektumo, ktp.), herpeta encefalito kaj aliaj visceraj lezoj.
Klinika diagnozo bazo de herpeta encefalito kaj meningoencefalito: ① simptomoj de akra encefalito kaj meningoencefalito, sed la epidemiologia historio ne subtenas encefalito B aŭ arbarencefalito.② Viralaj cerboespinal likvaĵo manifestiĝoj, kiel sanga cerboespinal fluido aŭ granda nombro da ruĝaj globuloj detektita, tre sugestas ke la malsano povas.③ Cerba punktomapo kaj MRI montris, ke la lezoj estis ĉefe en fruntlobo kaj temporallobo, montrante difuzan malsimetrian damaĝon.
2. Laboratoria diagnozo
(1) Mikroskopa ekzameno de skrapado kaj biopsiaj histoprovaĵoj de la bazo de herpeto montris multnukleajn ĉelojn kaj eozinofilajn inkludojn en la kerno por identigi herpetajn malsanojn, sed ĝi ne povus esti diferencigita de aliaj herpesvirusoj.
(2) Detektado de HSV-specifa IgM-antikorpo estas pozitiva, kio estas helpema por la diagnozo de lastatempa infekto.La diagnozo povas esti konfirmita kiam la virus-specifa IgG-titolo pliiĝas pli ol 4 fojojn dum la reakiro.
(3) La pozitiva detekto de HSV DNA per RT-PCR povas esti konfirmita.
Kriterioj por laboratoria diagnozo de HSV-encefalito kaj meningoencefalito: ① HSV-specifa IgM-antikorpo estas pozitiva en cerbo-spina likvaĵo (CSF).② CSF estis pozitiva por virusa DNA.③ Virus-specifa IgG-titolo: serumo/CSF-proporcio ≤ 20. ④ En CSF, la virus-specifa IgG-titolo pliiĝis pli ol 4 fojojn dum la reakiro.HSV-encefalito aŭ meningoencefalito estos determinitaj se iu el la kvar eroj estas renkontita.