Simia variolo-viruso estas virusa infekto kaŭzita de simia variolo-viruso (MPXV).Ĉi tiu viruso disvastiĝas ĉefe per kontakto kun infektita materialo kaj spira transdono.Monkeypox virus povas kaŭzi infekton en homoj, kio estas rara malsano kiu estas plejparte endemia en Afriko.Jen pliaj informoj pri monkeypox virus.
Simia variolo tropezo en diversaj landoj:
Komuna ECDC-OMS Regiona Oficejo por Eŭropo Mpox-Gvatado-Bulteno (europa.eu)
Resumo de gvatado
Entute 25,935 kazoj de mpox (antaŭe nomita monkeypox) estis identigita per IHR-mekanismoj, oficialaj publikaj fontoj kaj TESSy ĝis la 06-an de julio 2023, 14:00, de 45 landoj kaj areoj ĉie en la Eŭropa Regiono.Dum la pasintaj 4 semajnoj, 30 kazoj de mpox estis identigitaj el 8 landoj kaj areoj.
Datenoj bazitaj en kazoj estis raportitaj pri 25,824 kazoj de 41 landoj kaj areoj al ECDC kaj la Regiona Oficejo de OMS por Eŭropo per La Eŭropa Gvatado-Sistemo (TESSy), ĝis la 6-a de julio 2023, 10:00.
El la 25,824 kazoj raportitaj en TESSy, 25,646 estis laboratorio konfirmitaj.Krome, kie sekvencado estis havebla, 489 estis konfirmitaj aparteni al Clade II, antaŭe konata kiel la okcidentafrika klado.La plej frua konata kazo havas specimenan daton de 07 marto 2022 kaj estis identigita per retrospektiva testado de resta specimeno.La plej frua dato de simptomkomenco estis anoncita kiel 17 aprilo 2022.
La plimulto de kazoj estis inter 31 kaj 40 jaroj (10,167/25,794 - 39%) kaj viraj (25,327/25,761 - 98%).El la 11,317 viraj kazoj kun konata seksa orientiĝo, 96% mem-identiĝis kiel viroj kiuj havas sekson kun viroj.Inter kazoj kun konata HIV-statuso, 38% (4,064/10,675) estis HIV-pozitivaj.La plimulto de kazoj prezentis erupcion (15,358/16,087 - 96%) kaj ĉieajn simptomojn kiel febro, laceco, muskola doloro, frostotremoj aŭ kapdoloro (10,921/16,087 - 68%).Ekzistis 789 kazoj enhospitaligitaj (6%), de kiuj 275 kazoj postulis klinikan prizorgon.Ok kazoj estis konfesitaj ICU, kaj sep kazoj de mpox estis raportitaj esti mortinta.
Ĝis nun, OMS kaj ECDC estis informitaj pri kvin kazoj de profesia ekspozicio.En kvar kazoj de laborekspozicio, sanlaboristoj portis rekomenditan personan protektan ekipaĵon sed estis elmontritaj al korpa fluido dum kolektado de specimenoj.La kvina kazo ne portis personan protektan ekipaĵon.La provizora gvido de la OMS pri klinika administrado kaj infektopreventado kaj kontrolo de mpox restas valida kaj haveblas ĉe https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Resumo de nombro da kazoj de mpox identigitaj per IHR-mekanismoj kaj oficialaj publikaj fontoj kaj raportitaj al TESSy, Eŭropa Regiono, 2022–2023
Landoj kaj areoj raportantaj novajn kazojn en la pasintaj 4 ISO-semajnoj estas elstarigitaj en bluo.
Resumo de raportitaj seksaj orientiĝoj inter masklaj kazoj de mpox, Eŭropa Regiono, TESSy, 2022-2023
Seksa orientiĝo en TESSy estas difinita laŭ la sekvaj ne-reciproke ekskluzivaj kategorioj:
- Malgeja
- MSM = MSM/homo aŭ ambaŭseksema masklo
- Virinoj kiuj havas sekson kun virinoj
- Ambaŭseksema
- Alia
- Nekonata aŭ nedeterminita
Seksa orientiĝo ne nepre reprezentas la sekson de la persono kun kiu la kazo havis sekson en la pasintaj 21 tagoj nek implicas seksan kontakton kaj seksan transdonon.
Ni resumas ĉi tie la seksan orientiĝon kun kiu viraj kazoj identigis.
Transdono
Persono-al-persona transdono de mpox povas okazi per rekta kontakto kun infekta haŭto aŭ aliaj lezoj kiel ekzemple en la buŝo aŭ sur genitaloj;ĉi tio inkluzivas kontakton kiu estas
- vid-al-vide (parolante aŭ spirante)
- haŭto-al-haŭta (tuŝado aŭ vagina/anusa sekso)
- buŝ-al-buŝe (kisado)
- buŝo-al-haŭta kontakto (buŝa sekso aŭ kisado de la haŭto)
- spiraj gutetoj aŭ mallongdistancaj aerosoloj de longedaŭra proksima kontakto
La viruso tiam eniras la korpon tra rompita haŭto, mukozaj surfacoj (ekz. buŝa, faringa, okulfrapa, genitala, anorekta), aŭ per la spira vojo.Mpox povas disvastiĝi al aliaj membroj de la domanaro kaj al sekspartneroj.Homoj kun multoblaj seksaj partneroj havas pli altan riskon.
Besto al homa transdono de mpox okazas de infektitaj bestoj al homoj pro mordoj aŭ grataĵoj, aŭ dum agadoj kiel ĉasado, senhaŭtigado, kaptado, kuirado, ludado kun kadavroj aŭ manĝado de bestoj.La amplekso de viruscirkulado en bestaj populacioj ne estas tute konata kaj pliaj studoj estas survoje.
Homoj povas kontrakti mpox de poluitaj objektoj kiel vestaĵoj aŭ tolaĵoj, tra akraj vundoj en sanservo, aŭ en komunuma konteksto kiel ekzemple tatuaj salonoj.
Signoj kaj simptomoj
Mpox kaŭzas signojn kaj simptomojn kiuj kutime komenciĝas ene de semajno sed povas komenciĝi 1-21 tagojn post eksponiĝo.Simptomoj kutime daŭras 2-4 semajnojn sed povas daŭri pli longe ĉe iu kun malfortigita imunsistemo.
Oftaj simptomoj de mpox estas:
- erupcio
- febro
- gorĝdoloron
- kapdoloro
- muskolaj doloroj
- dorsodoloro
- malalta energio
- ŝvelintaj limfganglioj.
Por iuj homoj, la unua simptomo de mpox estas erupcio, dum aliaj povas havi malsamajn simptomojn unue.
La erupcio komenciĝas kiel plata ulcero, kiu evoluas en vezikon plenigitan de likvaĵo kaj povas esti juko aŭ dolora.Dum la erupcio resaniĝas, la lezoj sekiĝas, krustiĝas kaj defalas.
Iuj homoj povas havi unu aŭ kelkajn haŭtajn lezojn kaj aliaj havas centojn aŭ pli.Ĉi tiuj povas aperi ie ajn sur la korpo kiel ekzemple:
- manplatoj kaj plandoj de piedoj
- vizaĝo, buŝo kaj gorĝo
- ingveno kaj genitalaj areoj
- anuso.
Iuj homoj ankaŭ havas doloran ŝvelaĵon de sia rektumo aŭ doloron kaj malfacilecon dum pisado.
Homoj kun mpox estas infektaj kaj povas transdoni la malsanon al aliaj ĝis ĉiuj ulceroj resaniĝos kaj nova tavolo de haŭto formiĝis.
Infanoj, gravedaj homoj kaj homoj kun malfortaj imunsistemoj riskas komplikaĵojn de mpox.
Tipe por mpox, febro, muskolaj doloroj kaj gorĝodoloro aperas unue.La mpox-ekrupcio komenciĝas sur la vizaĝo kaj disvastiĝas sur la korpo, etendiĝante al la manplatoj kaj plandoj de la piedoj kaj evoluas dum 2-4 semajnoj en etapoj - makuloj, papuloj, vezikoj, pustuloj.Lezoj trempas en la centro antaŭ ol krosiĝi.Rostoj tiam defalas. Limfadenopatio (ŝvelintaj limfganglioj) estas klasika trajto de mpox.Iuj homoj povas esti infektitaj sen disvolvi ajnajn simptomojn.
En la kunteksto de la tutmonda ekapero de mpox kiu komenciĝis en 2022 (kaŭzita plejparte de Clade IIb-viruso), la malsano komenciĝas alimaniere en kelkaj homoj.En iom pli ol duono de kazoj, erupcio povas aperi antaŭ aŭ samtempe kun aliaj simptomoj kaj ne ĉiam progresas super la korpo.La unua lezo povas esti en la ingveno, anuso aŭ en aŭ ĉirkaŭ la buŝo.
Homoj kun mpox povas fariĝi tre malsanaj.Ekzemple, la haŭto povas infektiĝi kun bakterioj kondukantaj al abscesoj aŭ grava haŭta damaĝo.Aliaj komplikaĵoj inkluzivas pulminflamon, kornea infekto kun perdo de vizio;doloro aŭ malfacilaĵo por gluti, vomado kaj diareo kaŭzanta severan dehidratiĝon aŭ subnutradon;sepso (infekto de la sango kun ĝeneraligita inflama respondo en la korpo), inflamo de la cerbo (encefalito), koro (miokardito), rektumo (proktito), genitalaj organoj (balanito) aŭ urinaj trairejoj (uretrito), aŭ morto.Personoj kun imunsubpremo pro medikamento aŭ kuracaj kondiĉoj havas pli altan riskon de grava malsano kaj morto pro mpokso.Homoj vivantaj kun HIV kiu ne estas bone kontrolita aŭ traktita pli ofte disvolvas severan malsanon.
Infekta Malsano
Viruso de variolo de simio
Diagnozo
Identigi mpox povas esti malfacila ĉar aliaj infektoj kaj kondiĉoj povas aspekti similaj.Gravas distingi mpox de varicelo, morbilo, bakteriaj haŭtinfektoj, skabio, herpeto, sifiliso, aliaj sekse transdoneblaj infektoj kaj medikament-rilataj alergioj.
Iu kun mpox ankaŭ povas havi alian sekse transdoneblan infekton kiel herpeto.Alternative, infano kun suspektata mpox ankaŭ povas havi varicelon.Pro ĉi tiuj kialoj, testado estas ŝlosilo por homoj ricevi traktadon kiel eble plej frue kaj malhelpi plian disvastiĝon.
Detekto de virusa DNA per polimeraza ĉenreago (PCR) estas la preferata laboratoriotesto por mpox.La plej bonaj diagnozaj specimenoj estas prenitaj rekte de la erupcio - haŭto, fluido aŭ krustoj - kolektitaj per vigla swabbing.En foresto de haŭtaj lezoj, testado povas esti farita sur orofaringaj, anusaj aŭ rektalaj lamvoj.Testo de sango ne estas rekomendita.Antikorpaj detektmetodoj eble ne estas utilaj ĉar ili ne distingas inter malsamaj ortopoksvirusoj.
La Rapida Testaro de Viruso de Simiopox-Antigeno estas specife desegnita por detekto en vitro de la antigeno de la viruso de simiovariolo en specimenoj de homa faringa sekrecio kaj estas destinita nur por profesia uzo.Ĉi tiu testa ilaro utiligas la principon de koloida ora imunokromatografio, kie la detekta areo de la nitroceluloza membrano (T-linio) estas kovrita per musa kontraŭ-simia variola viruso unuklona antikorpo 2 (MPV-Ab2), kaj la kvalitkontrolregiono (C-linio) estas kovrita per kapro kontraŭ-musa IgG policlona antikorpo kaj koloida oro etikedita musa kontraŭ-simia variolo viruso unuklona antikorpo 1 (MPV-Ab1) sur la or-etikedita kuseneto.
Dum la testo, kiam la provaĵo estas detektita, la Monkeypox Virus Antigeno (MPV-Ag) en la specimeno kombinas kun koloida oro (Au)-etikedita musa kontraŭ-simia variola viruso unuklona antikorpo 1 por formi (Au-Mouse kontraŭ-simia viruso). unuklona antikorpo 1-[MPV-Ag]) imunkomplekso, kiu fluas antaŭen en la nitroceluloza membrano.Ĝi tiam kombinas kun kovrita musa kontraŭ-simia variola viruso unuklona antikorpo 2 por formi aglutinon "(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)" en la detekta areo (T-linio) dum la testo.
La restanta koloida or-etikedita Musa kontraŭ-simia variolo-viruso unuklona antikorpo 1 kombinas kun kapra kontraŭmusa IgG poliklona antikorpo kovrita sur la kvalitkontrollinio por formi aglutinon kaj evoluigi koloron.Se la provaĵo ne enhavas Monkeypox Virus-antigenon, la detekta areo ne povas formi imunkomplekson, kaj nur la kvalitkontrolareo formos imunkomplekson kaj evoluigos koloron.Ĉi tiu testa ilaro inkluzivas detalajn instrukciojn por certigi, ke profesiuloj povas sekure kaj efike administri la teston al pacientoj en 15-minuta tempokadro.
Afiŝtempo: Jul-25-2023